10 exames médicos que toda mulher deveria ter

Audiograma

Por que você precisa disso: Para descobrir se você é um dos mais de 28 milhões de americanos com perda auditiva mensurável e, em caso afirmativo, tomar medidas para evitar que ela piore.

Quando e com que frequência: Programe um audiograma se você tiver problemas para entender o que as pessoas estão dizendo, ouvir zumbidos nos ouvidos, sentir uma sensação de plugado ou se tiver histórico familiar de perda auditiva. A otoesclerose, uma doença genética que estimula o crescimento anormal do osso do ouvido médio, é mais prevalente em mulheres e muitas vezes surge quando a mulher está grávida ou entre 15 e 30 anos.

O que esperar: Você usa fones de ouvido enquanto um audiologista licenciado ou médico de ouvido, nariz e garganta o orienta para ouvir sons. “Verificamos sua capacidade de discriminar tons de frequências diferentes”, diz David Fabry, Ph.D., ex-presidente da Academia Americana de Audiologia.

O que significam os resultados: Se o seu audiograma estiver normal, você voltará a cada dois a cinco anos para um teste de acompanhamento. Se o audiograma mostrar que você tem uma perda auditiva aguda, você pode ter mais dificuldade em ouvir certas vozes e pode precisar de um aparelho auditivo.

Teste de densidade mineral óssea

Por que você precisa disso: Para descobrir se você está em risco de osteoporose. Essa fraqueza incapacitante dos ossos atinge quase 10 milhões de americanos mais velhos, 80% dos quais são mulheres, de acordo com a National Osteoporosis Foundation.

Quando e com que frequência: Faça seu primeiro teste DXA (raio-X de energia dupla) aos 65 anos e outro a cada cinco anos a partir de então. As mulheres podem perder até 30% de sua massa óssea nos cinco a sete anos após a menopausa. Faça o teste na menopausa se você pesar menos de 127 libras, se alguma vez fumou, se tiver um histórico de fraturas não traumáticas na idade adulta ou se tiver um histórico familiar de osteoporose.

O que esperar: O teste DXA, o teste de densidade óssea mais preciso, é seguro e não invasivo: você deita totalmente vestido em uma mesa enquanto a máquina de raios-X examina sua coluna, quadris e pulsos. Se sua densidade óssea for baixa, seu médico pode recomendar o teste NTX, um teste de urina que mede a taxa na qual você está perdendo massa óssea; ela também pode querer que você faça um raio-X anualmente.

O que significam os resultados: Se o seu DXA mostrar que você tem osteopenia, um estado pré-osteoporótico de baixa densidade óssea, seu médico irá recomendar que você consuma pelo menos 1.000 miligramas de cálcio e 400 a 800 UI de vitamina D diariamente sem falhar. (Todas as mulheres deveriam receber essa quantia, na verdade.) Ela também sugere exercícios regulares. Se você tem osteoporose, seu médico pode prescrever um medicamento como o Actonel ou o Fosamax.

Exame clínico da mama e mamografia

Por que você precisa disso: Ambos os tipos de rastreamento podem detectar o câncer de mama quando está confinado à mama. Noventa e sete por cento das mulheres diagnosticadas nesta fase sobrevivem sem recorrência por pelo menos cinco anos, de acordo com a American Cancer Society.

Quando e com que frequência: Começando quando você tem 20 anos de idade, seu médico deve examinar manualmente seus seios em seu check-up regular. Aos 40 anos, você deve fazer uma mamografia (uma radiografia das mamas) uma vez por ano. 'Programe sua mamografia logo após a menstruação', diz Holly Thacker, M.D. 'É quando os seios estão menos doloridos.'

O que esperar: As mamografias são feitas por raios-X padrão. 'Se você já fez mamografias anteriores e agora está usando uma nova instalação, certifique-se de que o radiologista compare seus filmes antigos com os atuais', diz Suzanne Trupin, MD, professora clínica de obstetrícia e ginecologia da Universidade de Illinois Faculdade de Medicina de Urbana-Champaign.

O que significam os resultados: Se a mamografia detectar uma anormalidade, como um pequeno depósito de cálcio ou uma massa, o médico pode pedir que você faça uma ultrassonografia da mama ou, em alguns casos, uma ressonância magnética da mama. Esses testes podem determinar se um nódulo é uma massa sólida e se uma biópsia é necessária.

Colonoscopia

Por que você precisa disso: Para detectar câncer colorretal antes que os sintomas ocorram. Em seu estágio inicial, esta doença é mais de 90 por cento curável, diz Bernard Levin, M.D., vice-presidente de prevenção do câncer e professor de medicina da Universidade do Texas M.D. Anderson Cancer Center, em Houston.

Quando e com que frequência: Os médicos sugerem que você faça sua primeira colonoscopia aos 50 anos. Se um pai ou irmão foi diagnosticado com câncer colorretal ou pólipos antes dos 50, você está em maior risco e deve fazer seu primeiro teste 10 anos antes de serem diagnosticados e repeti-lo pelo menos a cada cinco anos. Se nenhum problema for encontrado e você não tiver histórico familiar, o teste pode ser limitado a uma vez a cada 10 anos.

O que esperar: Para uma colonoscopia, o teste diagnóstico padrão-ouro, seu médico usa um colonoscópio, um instrumento com uma pequena câmera de vídeo, para examinar seu intestino grosso em busca de pólipos e outros crescimentos.

O que significam os resultados: Se pólipos forem encontrados, eles serão removidos e biopsiados, diz David E. Beck, M. D., presidente do departamento de cirurgia retal e de cólon da Ochsner Clinic Foundation, em Nova Orleans. Dependendo dos resultados, você pode precisar de tratamento cirúrgico ou testes adicionais dentro de três a cinco anos.

Exame oftalmológico abrangente

Por que você precisa disso: Para detectar qualquer problema de saúde ocular, desde alterações na visão e chiqueiros até cataratas e glaucoma. O glaucoma é altamente tratável e, na maioria dos casos, a perda de visão induzida pelo glaucoma pode ser retardada com medicamentos se tratada precocemente, de acordo com Richard Bensinger, M.D., porta-voz da Academia Americana de Oftalmologia.

Quando e com que frequência: Mesmo que sua visão seja boa, você precisa de um exame oftalmológico básico aos 40 anos e, a seguir, a cada dois anos até os 65. Depois dos 65, ele deve ser feito anualmente. Faça exames antes dos 40 se houver glaucoma em sua família; se você tem um fator de risco, como diabetes; se você é afro-americano; ou se você usa esteróides. Os usuários de lentes de contato devem consultar um médico anualmente.

O que esperar: Seu oftalmologista verificará a pressão em seus olhos. A pressão elevada é um sintoma de glaucoma. Ele examinará suas pálpebras, o revestimento dos olhos e as pupilas em busca de anormalidades; seu nervo óptico para sinais de tumores cerebrais; suas córneas e íris para problemas; suas lentes para catarata; e suas retinas em busca de sinais de degeneração macular, uma deterioração das células da retina.

O que significam os resultados: Se sua visão for ruim, é claro, seu médico provavelmente irá sugerir óculos ou lentes de contato. Se você tiver sinais de glaucoma, o tratamento geralmente começa com colírios, seguido de terapia a laser e cirurgia, se os colírios forem ineficazes. Vitaminas e tratamentos a laser podem retardar a progressão da degeneração macular.

Triagem Odontológica

Por que você precisa disso: Para descartar o câncer bucal, um dos seis tipos de câncer mais comuns entre os adultos americanos, de acordo com a Academy of General Dentistry, e para combater doenças gengivais e tratar qualquer cárie dentária.
Quando e com que frequência: As limpezas e exames dos dentes duas vezes ao ano devem começar seis meses após o aparecimento dos dentes de leite e continuar por toda a vida. Se você está grávida ou tomando anticoncepcionais, pode ter mais tendência a inflamação das gengivas. Fumantes e mulheres que bebem mais de um ou dois drinques por dia têm maior risco de doenças gengivais e câncer oral.

O que esperar: O dentista examinará de perto todos os seus dentes, sua língua, os tecidos moles e duros da boca e do pescoço e a área ao redor da mandíbula para determinar se há alguma alteração incomum no tecido.

O que significam os resultados: Se você tiver doença gengival, seu dentista pode recomendar que você volte para fazer limpezas mais de duas vezes por ano. Você também pode ter placa e tártaro raspados acima e abaixo da linha da gengiva e manchas ásperas nas raízes dos dentes alisadas. Se você tiver crescimentos de tecido anormais, seu dentista pode fazer uma biópsia.

Teste de saúde cardíaca

Por que você precisa disso: Para garantir que você não corre o risco de ter doenças cardíacas, a principal causa de morte de mulheres. Sessenta e quatro por cento das mulheres que morrem de morte cardíaca súbita não apresentam sintomas anteriores desta doença.
Quando e com que frequência: Exames anuais a partir dos 20 anos. Eles são especialmente importantes se você tiver histórico familiar de hipertensão ou doença cardíaca prematura, se você tiver 45 anos ou mais, se estiver acima do peso ou se for fumante.

O que esperar: Em seu check-up anual, seu médico verificará sua pressão arterial e ouvirá seu coração em busca de sopros ou batimentos cardíacos irregulares. Se você tem sentido dor no peito, falta de ar e fadiga fácil, seu médico pode encaminhá-lo a um cardiologista, que solicitará um teste de esforço e um eletrocardiograma para ajudar a avaliar seu coração e o risco futuro de doença cardíaca.

O que significam os resultados: Se o seu médico determinar que você tem batimento cardíaco irregular ou se você está tendo palpitações, isso pode indicar um distúrbio do ritmo cardíaco que requer medicação. Se sua pressão arterial for superior a 130/90, você pode estar desenvolvendo hipertensão.

Perfil lipídico

Por que você precisa disso: Uma das maneiras mais eficazes de controlar o risco de doenças cardíacas é verificar os níveis de colesterol. O colesterol elevado não só aumenta as chances de um ataque cardíaco ou derrame, mas também tem sido associado a doenças da vesícula biliar.
Quando e com que frequência: Agende este teste a partir dos 20 anos, independentemente de você ter família ou histórico pessoal de problemas cardíacos. Se os resultados forem normais, faça exames pelo menos a cada cinco anos até atingir os 45 anos. Se você tiver 45 anos ou mais, tiver histórico familiar de doença cardíaca ou nível de colesterol total acima de 200, faça um exame anual.

O que esperar: Um perfil de lipoproteína abrangente mede o colesterol total no sangue, incluindo colesterol LDL (lipoproteína de baixa densidade) 'ruim', colesterol HDL (lipoproteína de alta densidade) 'bom' e triglicerídeos. Se você está sob risco de doença cardíaca, alguns médicos podem testar seus níveis de apoB, uma medida das partículas de gordura no sangue.

O que significam os resultados: Se seu colesterol total for superior a 200, seu HDL for inferior a 40 ou seu LDL for superior a 130 (ou superior a 100 se você estiver em alto risco), seu médico pode recomendar mudanças na dieta, aumento de exercícios e perda de peso para melhorar seu perfil de colesterol. Dependendo de seus outros fatores de risco, podem ser prescritos medicamentos para o colesterol, como o Lipitor.

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Triagem de toupeiras

Por que você precisa disso: Para detectar o câncer de pele o mais cedo possível. O melanoma, a forma mais letal, é o segundo câncer mais comum (depois da mama) entre as mulheres na casa dos 30 anos, de acordo com a American Cancer Society. Os carcinomas basocelulares e escamosos ocorrem com mais frequência, mas são quase 100% curáveis ​​se detectados precocemente.
Quando e com que frequência: Aos 30 anos (mais cedo, se você teve uma longa exposição ao sol), você deve começar a fazer uma verificação anual da pele. Repita duas vezes por ano depois disso se você estiver em alto risco - isto é, se você já teve um carcinoma basocelular ou espinocelular, você tem um histórico familiar de câncer de pele, tem muitas manchas ou tem pele clara, cabelo ruivo ou loiro ou sardas.

O que esperar: Um dermatologista examinará seu corpo, da cabeça aos pés - incluindo o couro cabeludo, as orelhas e a pele entre os dedos dos pés - verificando sardas, manchas e crescimentos cutâneos. Ela pode medir quaisquer manchas grandes ou incomuns ou até mesmo realizar uma triagem de imagem digital, uma varredura de computador que fornece uma visão de perto de suas manchas para comparação futura.

O que significam os resultados: Seu médico pegará amostras de tecido de qualquer toupeira de aparência suspeita e as enviará a um laboratório para serem examinados. Dependendo dos resultados, o tecido circundante pode ser removido para avaliação e tratamento adicionais.

Esfregaço de papanicolau

Por que você precisa disso: É a maneira testada e comprovada de detectar o câncer cervical a tempo de tratá-lo com eficácia. De acordo com a American Cancer Society, nos últimos 50 anos, a taxa de mortalidade desta doença diminuiu em mais de 74 por cento, graças ao esfregaço de Papanicolaou, que foi introduzido pela primeira vez pelo falecido George Papanicolaou, M.D.
Quando e com que frequência: A partir dos 21 anos, pelo menos, se você já fez vários Papilomavírus normais consecutivos e um teste de papilomavírus humano (HPV) negativo, faça o teste a cada dois anos. Se você é fumante, tem múltiplos parceiros sexuais, começou a ter relações sexuais muito jovem, é HIV positivo ou tem uma doença sexualmente transmissível, faça um Papanicolau anualmente. Se você tem 30 anos ou mais, peça ao seu médico para fazer um teste de HPV.

O que esperar: Um esfregaço de Papanicolaou - um esfregaço de células do colo do útero - é enviado a um laboratório para ser testado quanto a quaisquer anormalidades. Pergunte ao seu médico se ela está usando o ThinPrep Pap Test, que obtém sua amostra com um pincel e armazena as células em uma fórmula líquida. O FDA considera este um teste mais eficaz do que o Pap tradicional.

O que significam os resultados: Se o seu teste de Papanicolau mostrar que você tem células cervicais anormais, o médico pode fazer um teste de HPV. Se seu teste for positivo para HPV, provavelmente precisará de uma colposcopia, um procedimento em que o médico usa um microscópio especial para procurar anormalidades na vagina ou no colo do útero. Se a colposcopia levantar sinalizadores vermelhos, você também pode precisar de uma biópsia cervical.

Considere as seguintes avaliações especiais:

Diabetes

Quem precisa de testes? Pessoas obesas ou com colesterol alto, hipertensão, sede frequente, micção frequente, fadiga, visão turva ou histórico familiar de diabetes.

Quais testes esperar: Seu médico pedirá exames de sangue para medir seus níveis de glicose no sangue após o jejum.

Com que frequência? Anualmente, se os resultados do primeiro teste forem normais.

Problemas de tireóide

Quem precisa de testes? Pessoas com histórico familiar de distúrbios da tireoide ou que sofrem repentinamente de fadiga, ganho (ou perda) de peso e depressão.

Quais testes esperar: Um exame de sangue que verifica os níveis do hormônio estimulador da tireoide (TSH). Níveis baixos geralmente indicam uma tireoide hiperativa; níveis altos, um pouco ativo.

Com que frequência? A cada cinco anos ou a critério do seu médico.

Doenças Sexualmente Transmissíveis

Quem precisa de testes? Mulheres que estão tentando engravidar, que têm um novo parceiro, que praticam sexo desprotegido ou que apresentam corrimento vaginal incomum, sangramento irregular ou dor durante a relação sexual.

Quais testes esperar: Seu médico fará uma sonda de DNA (um esfregaço cervical semelhante a um teste de Papanicolaou) para verificar se há gonorreia e clamídia. Exames de sangue para detecção de sífilis, hepatite e HIV.

Com que frequência? Anualmente; a cada três a seis meses se você tiver um novo parceiro sexual.

Câncer de pulmão

Quem precisa de testes? Fumantes que fumam pelo menos um maço de cigarros por dia ou que apresentam tosse ou chiado recorrentes. Também ex-fumantes inveterados.

Quais testes esperar: Você começará com um teste de sua respiração e capacidade pulmonar. Se os resultados forem anormais, seu médico pode solicitar uma tomografia computadorizada de tórax (tomografia computadorizada) para detectar qualquer malignidade minúscula, que pode ser tratável.

Com que frequência? Conforme recomendado pelo seu médico.

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Cancro do ovário

Quem precisa de testes? Mulheres com histórico familiar de câncer de ovário ou dor pélvica contínua.

Quais testes esperar: Uma ultrassonografia vaginal, em que um scanner de ultrassom em forma de bastão é inserido na vagina para procurar quaisquer crescimentos ou cistos nos ovários.

Com que frequência? Conforme recomendado pelo seu médico.

Osteoporose

Por que você precisa disso: Para descobrir se você está em risco de osteoporose. Essa fraqueza incapacitante dos ossos atinge quase 10 milhões de americanos mais velhos, 80% dos quais são mulheres, de acordo com a National Osteoporosis Foundation.

Quando e com que frequência: Faça seu primeiro teste DXA (raio-X de energia dupla) aos 65 anos e outro a cada cinco anos a partir de então. As mulheres podem perder até 30% de sua massa óssea nos cinco a sete anos após a menopausa. Faça o teste na menopausa se você pesar menos de 127 libras, se alguma vez fumou, se tiver um histórico de fraturas não traumáticas na idade adulta ou se tiver um histórico familiar de osteoporose.

O que esperar: O teste DXA, o teste de densidade óssea mais preciso, é seguro e não invasivo: você deita totalmente vestido em uma mesa enquanto a máquina de raios-X examina sua coluna, quadris e pulsos. Se sua densidade óssea for baixa, seu médico pode recomendar o teste NTX, um teste de urina que mede a taxa na qual você está perdendo massa óssea; ela também pode querer que você faça um raio-X anualmente.

O que significam os resultados: Se o seu DXA mostrar que você tem osteopenia, um estado pré-osteoporótico de baixa densidade óssea, seu médico irá recomendar que você consuma pelo menos 1.000 miligramas de cálcio e 400 a 800 UI de vitamina D diariamente sem falhar. (Todas as mulheres deveriam receber essa quantia, na verdade.) Ela também sugere exercícios regulares. Se você tem osteoporose, seu médico pode prescrever um medicamento como o Actonel ou o Fosamax.